KVKK Başvuru ve Bilgi Talep Formu
6698 SAYILI KİŞİSEL VERİLERİN KORUNMASI KANUNU GEREĞİNCE İLGİLİ KİŞİ TARAFINDAN VERİ SORUMLUSUNA YAPILACAK BAŞVURU USULÜ VE BAŞVURU FORMU
6698 Sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nda (bundan sonra KVKK olarak anılacak) ilgili kişi olarak tanımlanan kişisel veri sahiplerine, aynı Kanun’un 11. maddesinde kişisel verilerinin işlenmesine ilişkin bazı haklar tanınmıştır.
KVKK’nın 13/1. maddesi uyarınca veri sorumlusu olan BEREKETLİ EMLAK SANAYİ VE TİCARET ANONİM ŞİRKETİ
(bundan sonra ŞİRKET olarak anılacak), ilgili kişinin haklarına ilişkin olarak, yapılacak başvuruların yazılı olarak veya Kişisel Verilerin Korunması Kurulu tarafından belirlenen yöntemlerle yapılması gerekmektedir.
Bu çerçevede yazılı olarak Şirket’e yapılacak başvuruların ekte sunulu başvuru formunun çıktısı alınarak ve aşağıda belirtilen yöntemlerden biri kullanılmak suretiyle iletilmesi gerekmektedir;
- Başvuru formu doldurulduktan sonra ıslak imzalı bir nüshasının bizzat elden (Nilüferköy Mah. Nilüfer Değirmen Sok. No.12 A Blok D.7 Osmangazi/Bursa) adresine gönderilmesi,
- Başvuru Formunun Doldurularak Noter vasıtasıyla gönderilmesi,
- Başvuru formu doldurulup 5070 Sayılı Elektronik İmza Kanunu kapsamındaki “güvenli elektronik imzanızla imzalandıktan sonra güvenli elektronik imzalı formun [email protected].tr adresine kayıtlı elektronik posta ile gönderilmesi,
- Şirkete daha önce bildirilen ve Şirket sisteminde kayıtlı bulunan elektronik posta adresini kullanmak suretiyle başvuru formunun gönderilmesi,
|
Başvuru Yöntemi |
Başvurunun Yapılacağı Adres |
Başvuru Gönderiminde Belirtilecek Bilgi |
|
Şahsen başvuru (Başvuru sahibinin bizzat gelerek kimliğini teşvik edici belge ile başvurması) |
Nilüferköy Mah. Nilüfer Değirmen Sok. No.12 A Blok D.7 Osmangazi/Bursa) |
Zarfın üzerine “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi” yazılacaktır. |
|
Noter vasıtasıyla tebligat |
(Nilüferköy Mah. Nilüfer Değirmen Sok. No.12 A Blok D.7 Osmangazi/Bursa) |
Tebligat zarfına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi” yazılacaktır. |
|
Güvenli Elektronik İmza kullanılarak |
E-posta’nın konu kısmına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Bilgi Talebi” yazılacaktır. |
|
|
Kayıtlı elektronik posta adresini kullanmak suretiyle
|
E-posta’nın konu kısmına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Bilgi Talebi” yazılacaktır. |
Yukarıda belirtilen yöntemlerden biri kullanılarak tarafımıza iletilmiş olan başvurular KVKK’nun 13/2. maddesi gereğince, talebin şirketimize ulaştığı tarihten sonra ve talebin niteliğine göre en geç 30 (Otuz) gün içerisinde yanıtlandırılacaktır. Yanıtlarımız aynı Kanun hükmü gereğince yazılı veya elektronik ortamdan tarafınıza ulaştırılacaktır.
*Ek: Başvuru formu.
BAŞVURU FORMU
A. Başvuru Sahibine İlişkin Bilgiler:
|
zAdı: |
|
|
Soyadı: |
|
|
Kimlik Numarası: |
|
|
Telefon Numarası: |
|
|
E-posta Adresi: |
|
|
İrtibat Adresi: |
|
B. Lütfen Şirketimiz ile olan ilişkinizi belirtiniz (Müşteri, İş Ortağı, Çalışan Adayı, Eski Çalışan, Üçüncü Taraf Firma Çalışanı, Hissedar, Ziyaretçi gibi): Lütfen bu bölümde şirketimizde irtibat kurduğunuz birimi ve kişiyi (müşteri, iş ortağı, ziyaretçi için), çalıştığınız dönemi (eski çalışan için), iş başvurusu tarihini (çalışan adayı için), çalıştığınız firmayı (üçüncü taraf firma çalışanı için) yazınız.
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
C. Lütfen KVKK kapsamındaki talebinizi detaylı olarak belirtiniz:
……………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………............................................................................................................................................................
D. Lütfen başvurunuza vereceğimiz yanıtın tarafınıza bildirilme yöntemini seçiniz:
- Adresime gönderilmesini istiyorum.
- E-posta adresime gönderilmesini istiyorum.
- Elden teslim almak istiyorum.
(E-posta yöntemini seçmeniz hâlinde size daha hızlı yanıt verebileceğiz.)
İşbu başvuru formunun; BEREKETLİ EMLAK SANAYİ VE TİCARET ANONİM ŞİRKETİ
ile olan ilişkimin tespit edilerek varsa Şirket tarafından işlenen kişisel verilerimin eksiksiz olarak belirlenerek başvuruma doğru ve kanuni süresinde cevap verilebilmesi için tanzim edildiğini ve hukuka aykırı ve Şirketin haksız bir şekilde veri paylaşımından kaynaklanabilecek hukuki risklerin bertaraf edilmesi ve özellikle kişisel verilerin güvenliğinin sağlanması amacıyla kimlik ve yetki tespiti için tarafımdan ek evrak ve malumat (kimlik veya sürücü belgesi, vekaletname gibi) talep etme hakkının saklı olduğunu biliyor ve kabul ediyorum. İşbu form kapsamında iletmekte olduğum taleplere ilişkin bilgilerin doğru ve güncel olmaması ya da yetkisiz bir başvuru yapılması halinde V BEREKETLİ EMLAK SANAYİ VE TİCARET ANONİM ŞİRKETİ’nin söz konusu yanlış bilgi ya da yetkisiz başvuru kaynaklı taleplerden dolayı mesuliyetinin bulunmayacağını kabul, beyan ve taahhüt ediyorum.
Başvuru Sahibinin (İlgili Kişinin)
Adı - Soyadı :
Başvuru Tarihi :
İmza :